第三方质控规则是在实验室或检测环境中，为了确保检测数据的准确性和可靠性，对外部提供的质控品进行检测时所遵循的一系列规则。这些规则通常不专为某特定方法或仪器设定，其性能与试剂或试剂盒批号完全无关，可以对检测系统提供无偏倚的评估。以下是一些常用的第三方质控规则：

一、质控品的选择与使用
质控品的种类：
第三方商品化质控品：这些质控品由不同的制造商提供，通常是较为稳定的冻干粉状，并且可大量供应。它们可能包含多个分析物以及不同的浓度水平，适用于常规内部质量控制（IQC）。
实验室自制质控品：这些质控品通过混匀大量患者样本后制备，具有价格低廉、成分与患者常规样本相似的优点。它们可用于尚无商品化质控品的分析物。
质控品的使用：
质控品应与患者样本以相同的流程和方法进行检测。
每个分析批中应至少分析一个控制样品，以确保检测系统的稳定性。

二、质控规则的具体应用
Levey-Jennings控制规则：
这是第一代质量控制方法，以20份质控品的测试结果计算均值和标准差，定出质控限。
每天或每批随患者标本测定质控品一次，所得的质控结果用L-J质控图表示。
常见的失控规则包括10x，即10个连续的质控结果落在平均数的一侧（高于或低于平均数）就判断为失控。
Westgard多规则控制方法：
该方法将12s作为警告规则，不是失控规则，而是指出可能存在问题。
失控规则包括13s、22s、R4s、41s和10x，这些规则对随机误差和系统误差均敏感，提高了误差检出率。

三、质控规则的解读与应用
警告规则与失控规则的区分：
警告规则（如12s）用于提示检测系统可能存在误差，但不足以判定为失控。
失控规则（如13s、22s等）则明确指示检测系统已经失控，需要采取纠正措施。
质控结果的判断：
根据质控图上的质控结果点，结合质控规则进行判断。
如果质控结果点落在质控限之外，或者连续多个点呈现异常趋势（如连续上升或下降），则可能表明检测系统存在问题。
纠正措施：
一旦发现检测系统失控，应立即停止检测工作，并查找原因。
可能的原因包括仪器故障、试剂问题、操作不当等。
针对原因采取相应的纠正措施，如维修仪器、更换试剂、重新培训等。
纠正措施实施后，应重新进行质控品的检测，以验证系统是否已恢复正常。
综上所述，常用的第三方质控规则包括质控品的选择与使用、质控规则的具体应用以及质控规则的解读与应用等方面。这些规则有助于确保检测数据的准确性和可靠性，提高检测质量。